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急性黄疸型肝炎严重吗(急性黄疸型肝炎要怎么治)

wang2年前 (2023-10-12)189

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急性黄疸型肝炎严重吗

得了急性黄疸型肝炎要及时治疗,很多人对这种病症不是非常了解,那么急性黄疸型肝炎严重吗?

急性黄疸型肝炎是由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制,在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。

急性黄疸性肝炎是比较严重的,这个如若得不到治疗的情况下,可能会迅速发展到肝硬化,急性黄疸性肝炎多半是由于有急慢性病毒性肝炎或者是由胆汁淤积导致的。

急性黄疸型肝炎要怎么治

急性黄疸型肝炎:黄疸是由于血清中胆红素浓度增高,导致巩膜、黏膜、皮肤和体液发生黄染的现象。疲乏无力是急性黄疸型肝炎发病早期的主要症状之一,不同患者表现不同,轻者不爱活动,重者卧床不起,连起脸、吃饭都懒做,且经充分休息,疲劳感仍不能消除,容易被误以为劳累过度;另一些则在早期出现发热、全身痛,体温多在37-38度,高热者少见,一般持续3-5天,在急性黄疸型肝炎中尤其要注意戊型肝炎病毒型肝炎,因为其容易侵犯老年人和妊娠妇女,病情往往较重,死亡率较高,胎死率也高,故老年人及妊娠妇女一旦短期内出现明显消化不良、乏力、黄疸要及时就诊,以免延误治疗时机。

下面分享相关内容的知识扩展:

刘某,男,40岁,急性黄疸性肝炎,护理该病人时,下列做法中不妥的是

A.给予低脂饮食
B.护理病人前后均应洗手
C.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
D.接触病人应穿隔离衣
E.病人的排泄物直接倒人马桶冲入下水道
【答案】:E
黄疸性肝炎的病人须施行消化道隔离。病人的食具、便器以及吃剩的食物和排泄的粪便均须消毒。

民间偏方:内科传染病急性黄疸性病毒肝炎中药方剂

中药处方(一)
【辨证】湿热毒邪瘀滞。
【治法】清热除湿,活血解毒。
【方名】茜茜糖浆。
【组成】茜草20克,茵陈20克,淮山药20克,甘草15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次(服用时加少量白糖),10日为1疗程。
【出处】陈高材方

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我现在得的是慢加急性肝衰竭,乙型,病毒性肝炎,全身成黄色,这到底...

我现在得的是慢加急性肝衰竭,乙型,病毒性肝炎,全身成黄色,这到底是怎么一会事,谁知道的话就告诉我,还有到底能活多少天。
对我不要说吃什么药,你们就说怎么治疗,还有那家医院看的好,我都跑了4.5家了
乙肝病毒性肝炎发生急性肝衰竭称为重型肝炎。急性肝衰竭是指迅速发生的严重肝功能不全、凝血酶原活动度降至40%以下,血清胆红素迅速上升而ALT迅速下跌(胆—酶分离),胆碱酯酶活动度显著降低。

重型乙型病毒性肝炎发病率占HB的1%~2%,以青壮年居多,其特点为发展迅猛,变化多端,甚至威胁生命。有的在诊断标准尚未完备时,病情已发展到不可挽救的地步。因此,要认识重型HB的早期症状,才能把挽救和防治措施放在病情发展之前,提高救治存活率。

早期重型HB可有如下临床表现:过度劳累,过度疲乏无力,甚至有极度乏力感;有行为反常、性格改变或意识改变等轻度精神症状;严重呕吐不能进食,并出现呃逆现象;血清胆红素超过171μmol/L,或每日以34. 2μmol/L(2mg/dl)的幅度上升;肝功能损害呈酶—胆分离;胆碱酯酶和胆固醇明显下降,白蛋白很快减少,白、球蛋白倒置明显;凝血酶原活动度持续下降,并伴有出血倾向;出现腹水症;黄疽上升,发热不退,兼有白细胞总数和中性粒细胞增高;血支链氨基酸/芳香氨基酸( BCAA/AAA)比值下降。

国外急性肝衰竭的定义尚未统一,其发病基础必须是急性肝病,其临床表现以急性肝性脑(Ⅱ度以上)为必备特点。按照这两个条件,衡量我国病例以重度黄疸和腹水为突出表现的急性重型肝炎(腹水型)就不能归入急性肝衰竭;而更为常见的慢性重型(包括腹水型和脑病型)则更与急性肝衰竭无缘,这显然不符合临床实际情况。所以我国制订的重型肝炎标准存在国外不接轨的问题,这一重要问题有待研究解决。

1.急性重型肝炎 又称暴发性肝炎。发病多有诱因,如发病后未适当休息、营养不良、嗜酒或服用损害肝脏的药物、妊娠或合并感染等。

起病如同急性黄疸型肝炎,但病情发展迅猛,发病2周内出现极度乏力、消化道症状明显,速出现Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)肝性脑病,凝血酶原时间活动度低于40%并排除其他原因者,肝浊音界进行性缩小,黄疸急剧加深,胆红素每日以34μmol/L速度加重,ALT随黄疸上升而下降,血氨升高,有明显出血倾向(如注射部位出现大片瘀斑),中毒性鼓肠,后期可出现腹膜炎、出血;或者黄疸很浅,甚至尚未出现黄疸,一旦有上述表现者均应考虑本病。常在3周内死于脑水肿或脑疝等并发症。

2.亚急性重型肝炎 即急性肝炎发生亚急性肝坏死。于发病15d至24周陷入肝衰竭。起病后可出现极度乏力、食欲明显减退、恶心、厌油、呕吐、重度腹胀、黄疸、肝臭等表现。临床可分为腹水型和脑病型。

(1)腹水型:以重度黄疸(血清胆红素≥171μmol/L或大于正常10倍)、腹水和明显出血倾向(凝血酶原活动度≤40%)为特点。可无肝性脑病或晚期出现。主要死因是肝肾综合征、上消化道出血、严重继发感染及颅内出血等,此型占大多数。

(2)脑病型:以肝性脑病为肝衰竭的首发突出特点,除病史超过14d以外,其他表现酷似急性重型肝炎。主要死因是脑水肿或脑疝,此型并不少见。

亚急性重型肝炎,部分患者经抢救可恢复,但恢复后易发展为肝硬化。

3.慢性重型肝炎 即慢性肝炎亚急性肝坏死。其发病基础有:

(1)慢性肝炎或肝硬化病史;

(2)慢性HBV携带史;

(3)无肝病史及无HBV携带史,但有慢性肝病体征(如肝掌、蜘蛛痣等),影像学改变(如脾脏增厚等)及生化检测改变者(如丙种球蛋白升高,白/球蛋白比值下降或倒置);

(4)肝穿刺检查支持慢性肝炎。

性重型肝炎病情较危重,合并症多,预后差,病死率高。其临床表现拟似亚急性重型肝炎,也分为脑病型和非脑病型。但系在慢性肝炎或活动性肝硬化的基础上恶化而成,故兼有慢性肝病的临床特点。须注意的是,相当多病例“病史”较短,很像“急性肝炎”起病,如忽略慢性肝病体征,极易误诊为亚急性重型肝炎。

4.分期 为便于判定疗效及估计预后,亚急性重型和慢性重型肝炎可根据其临床表现分早、中和晚三期。

(1)早期:符合急性肝衰竭的基本条件,如:严重的全身及消化道症状;黄疸迅速加深,血清胆红素大于正常1 0倍;凝血酶原活动≤40%或经病理证实为重型肝炎,但未发生明显的脑病,也未出现腹水。

(2)中期:除具备重型肝炎三项(急性肝衰竭、PTA<40%、胆—酶分离)基本条件外,又出现Ⅱ度以上肝性脑病或明显腹水。

(3)晚期:有难治性并发症,如肝肾综合征、消化道大出血、严重感染、脑水肿。此期已趋向多器官衰竭。

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